入居型8施設を同じ目線で調べて分かった判断の軸
在宅介護を続けていると、ある日ふと、こんな気持ちがよぎることがあります。
「このまま、ずっと自宅で大丈夫だろうか」
「限界になってから探すのは遅いのではないか」
私自身、母の介護を続ける中で、今すぐ入る予定はなくても、施設の違いは知っておく必要があると強く感じるようになりました。
この記事は、「もう施設を探さなきゃ」と追い込まれた人のためではありません。
まだ在宅介護を続けているけれど、少し不安が出てきた人
将来のために、落ち着いて選択肢を知っておきたい人
自分の将来の選択肢として知っておきたい人
そんな方に向けて書いています。
老人介護施設は「入居型」と「在宅型」に分かれる
介護施設は大きく分けると、次の2つがあります。
- 在宅型サービス デイサービス・訪問介護・ショートステイなど → 自宅での生活を前提に支える
- 入居型施設 生活の場そのものを施設に移す → 住まいと介護・医療をセットで考える
この記事では、
「自宅介護が限界になる前」に検討対象になりやすい入居型施設8種類 に絞って整理します。
入居型施設は「2つの軸」で考えると混乱しにくい
施設の種類が多くて混乱する理由は、最初から細かく違いを見ようとするからです。
まずは、次の 2軸だけ で考えてみると混乱しにくかったです。
① 公的施設か、民間施設か
② 介護保険が「施設サービス」として使えるか
この2つで整理すると、全体像が見えてきます。
公的施設（国・自治体・社会福祉法人が関与）
比較的費用が抑えられ、入居条件が明確な一方、待機期間が長くなることが多い のが特徴です。
公的施設はこの4種類
- ケアハウス
- 介護老人保健施設（老健）
- 介護医療院（介護療養型医療施設）
- 特別養護老人ホーム（特養）
民間施設（民間企業が運営）
選択肢が多く、設備やサービスに幅があります。
その分、費用差が大きい のが特徴です。
民間施設はこの4種類
- 介護付き有料老人ホーム
- 住宅型有料老人ホーム
- サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）
- グループホーム
「自宅介護が限界かもしれない」と感じるサイン
施設を考え始めるタイミングに、正解はありません。
ただ、次のようなサインが重なってきたら、
情報収集だけでも始める価値がある と感じています。
- 介護者が慢性的に眠れていない
- 転倒・誤嚥・夜間対応が増えてきた
- 医療や認知症の対応に不安が出てきた
- 「もう少し頑張れば…」が口癖になっている
- 自分の体調や生活を後回しにしている
これは「弱さ」ではなく、続けるための危機管理 だと思っています。
※ 各施設の違いを「費用・介護度・役割」で一覧比較したい方は、
入居型8施設を同じ目線で整理した比較記事も参考になります。
入居型8施設を“判断軸”で整理する
ここからは、これまで個別に調べてきた8施設を、
選ぶときの視点 で横断的に整理します。
① 比較的元気なうちに考える施設
- ケアハウス 一人暮らしに不安が出てきた段階 介護が本格化する前の住み替え
- サ高住 自由度を保ちつつ、見守りを得たい場合
👉 「まだ介護施設は早いかも…」と感じる人向け
② 在宅介護からの“中間施設”
- 介護老人保健施設（老健） 退院後・在宅復帰を前提としたリハビリ施設
👉 永住ではなく、次の選択肢を考えるための場所
③ 医療・介護が重なってきた段階
- 介護医療院 長期療養＋医療管理が必要な場合
- 特別養護老人ホーム（特養） 常時介護が必要で、費用を抑えたい場合
👉 在宅介護の限界が見え始めた段階
④ 民間で柔軟に対応したい場合
- 介護付き有料老人ホーム 介護体制が整っており、長期入居を前提
- 住宅型有料老人ホーム 生活は施設、介護は外部サービス
- グループホーム 認知症の方が少人数で暮らす
👉 費用とサービスのバランスを重視
施設ごとの費用や条件を一覧で比較したい場合は、
入居型8施設を体験目線で整理した比較表もまとめています。
👉 入居型老人介護施設8種類の比較表
「最後まで住めるか」だけで決めない
施設選びでよく聞くのが、
「ここは看取りまで対応してくれるか」という視点です。
もちろん大切ですが、
それだけで決めると苦しくなることもあります。
- 今の状態に合っているか
- 介護する側が無理をしていないか
- 状況が変わったとき、次に移れるか
“今”を安全に過ごせること
これも、立派な判断軸だと思っています。
入居を考え始めたときの相談先
迷ったときは、一人で調べきろうとしなくて大丈夫です。
- 市区町村の高齢福祉課
- 地域包括支援センター
- ケアマネジャー
- 施設の相談窓口（話を聞くだけでもOK）
「まだ決めていません」と伝えても、問題ありません。
まとめ｜施設を知ることは「諦め」ではない
老人介護施設を調べることは、在宅介護を諦めることではありません。
むしろ、
- 選択肢を知っておく
- 追い込まれる前に考える
- 自分と家族を守る
そのための、前向きな準備 だと感じています。
今は介護者でも、いつかは自分が支えられる立場になるかもしれない。
だからこそ、同じ目線で、落ち着いて選択肢を知っておく。
この記事が、その整理のきっかけになれば嬉しいです。
▶ 各施設を詳しく調べた記事はこちら
■ 比較的元気なうちに考える施設
■ 在宅介護からの“中間施設”
■ 医療・介護が重なってきた段階
■ 民間で柔軟に対応したい場合
それぞれの施設については、「今は介護者、いつかは自分のために」
同じ目線で、1施設ずつ詳しく整理しています。
よくある質問（老人介護施設を考え始めたときのFAQ）
Q1. 自宅介護が限界になる前でも、介護施設を調べていいのでしょうか？
A. はい、早すぎることはないと思っています。むしろ「まだ大丈夫かも」と思えている時期に調べておく方が、落ち着いて比較できるような気がしました。体調の急変や介護度の進行が起きてから探すと、選択肢が限られやすくなりますし、介護者の健康に問題がでたら、自宅介護の現状の全てが崩れてしまうので自分が安心するためにも、在宅介護を続けるための“備え”として施設を知っておくことは大切だと感じています。
Q2. 老人介護施設の種類が多すぎて、何から見ればいいか分かりません。
A. 最初は「公的か民間か」「介護保険が使えるか」の2軸で整理すると分かりやすいです。
細かい違いを見る前に、この2点を押さえるだけで混乱しにくくなります。
そこから「元気なうち向けか」「医療が必要か」など、段階別に絞っていくとわかりやすいです。
Q3. 公的施設と民間施設は、何が一番違うのでしょうか？
A. 大きな違いは「費用感」と「入りやすさ」です。
公的施設は費用が抑えられる反面、待機期間が長いことがあります。
民間施設は費用幅が広いものの、設備やサービスの選択肢が多く、比較的入りやすい傾向があります。
どちらが良い・悪いではなく、状況に合うかどうかが大切だと感じました。
Q4. 介護保険は、すべての施設で使えるわけではないのですか？
A. 施設によって使い方が異なります。
特別養護老人ホームや介護医療院などは、施設サービスとして介護保険が使えます。
一方、住宅型有料老人ホームや一般型ケアハウスでは、外部サービスとして利用する形になります。
「介護保険が使えるか」だけでなく、「どう使えるか」を確認することが大切だと感じました。
Q5. 費用が心配で、施設を考える勇気が出ません。
A. 費用への不安は、多くの介護家族が感じています。
ただし、在宅介護でかかっている光熱費・消耗品・介護者の負担を含めて考えると、結果的に施設利用と大きく変わらないケースもあります。
月額費用だけでなく、「生活全体の負担」で考える視点が大切だと思っています。
Q6. 「最後まで住める施設」を選ばないと後悔しますか？
A. 必ずしもそうとは限らないと思います。
今の状態に合った環境で、安全に過ごせることも大切な選択です。
状況が変わったときに、次の選択肢へ移れる余地があるかどうかも含めて考えると、判断が少し楽になることがあります。
Q7. 施設に入ると、家族は何もしなくてよくなりますか？
A. いいえ、役割は変わりますが、家族の関わりは続きます。
24時間の身体介護を担う必要はなくなりますが、見守りや気持ちの支えとしての関わりは大切なままです。
「介護する家族」から「寄り添う家族」へと立場が変わる、と考えると近いかもしれません。
Q8. どこに相談すれば、客観的な情報をもらえますか？
A. まずは地域包括支援センターや市区町村の窓口がおすすめです。
営利目的ではなく、制度全体を踏まえた説明を受けられます。
そのうえで、気になる施設に直接問い合わせて話を聞くと、情報を整理しやすくなると思います。
Q9. まだ元気なうちに施設を調べるのは、縁起が悪い気がします。
A. 元気なうちだからこそ、冷静に選べるとも言えます。
体調が急変してからでは、比較する余裕がなくなりがちです。
「今すぐ入るため」ではなく、「将来の安心のため」に知ることは、決して後ろ向きではないと思います。
Q10. 最後に、施設選びで一番大切な判断軸は何でしょうか？
A. 本人と介護する側のどちらかが、無理をしすぎていないかという視点だと思います。
「まだ頑張れるか」ではなく、「安全に、穏やかに暮らせるか」を基準にすることが、長い目で見て後悔の少ない選択につながると感じています。